نبـــــــض

وبلاگ کمیته تحقیقات دانشجویی دانشکده پرستاری و مامایی بوشهر

تماشاي فيلم‌هاي خشن زمينه ساز ديابت در كودكان است

تماشاي فيلم‌هاي خشن زمينه ساز ديابت در كودكان است

تزريق انسولين، انجام ورزش‌هاي مداوم و همچنين رعايت رژيم غذايي مناسب، 3 ركن اساسي درمان در بيماران ديابتي به شمار مي‌روند.

دكتر«عباس رشاد» فوق تخصص غدد داخلي اطفال در گفت و گو با (ايسنا) گفت: تنبلي، پرخوري، عدم‌ تحرك و چاقي زمينه ابتلا به ديابت در كودكان را فراهم مي‌سازند.

وي تشخيص زمينه استعداد افراد را يكي از راه‌هاي پيشگيري از ابتلا به ديابت عنوان كرد و افزود: با آنكه بالا رفتن قند خون از ميزان طبيعي آن (90 تا 110 ميلي‌‌گرم) نمي‌تواند نشانه بيماري ديابت باشد اما افراد را مستعد ابتلا به اين بيماري مي‌سازد؛ البته رژيم غذايي مناسب و انجام ورزش‌هاي ملايم و مداوم مثل آيروبيك جهت جلوگيري از ابتلاء به ديابت، به اين افراد توصيه مي‌شود.

رئيس انستيتو غدد داخلي ايران ضمن اشاره به رابطه مستقيم اضافه وزن افراد و افزايش كار سلول‌هاي مترشحه انسولين، در خصوص پيشگيري از ابتلا به ديابت تاكيد كرد: لازم است مصرف غذاهاي حاوي كلسترول همچون كره، روغن حيواني، زرده تخم‌مرغ، گوشت قرمز و به طور كلي غذاهايي كه تعادل چربي‌هاي بدن را از حد طبيعي خارج مي‌سازند از دوران كودكي محدود شده و غذا‌هايي با ميزان كلسترول پائين مانند سبزيجات، حبوبات و روغن مايع مصرف شوند.

وي همچنين تماشاي فيلم‌هاي خشن و ايجاد استرس در كودكان و نيز انجام ورزش‌ها و فعاليت‌هاي سنگين توسط افرادي كه قند خوني بيش از 300 ميلي‌گرم دارند را عامل ترشح گلوكاگون (هرمون ضد انسولين) و متعاقبا افزايش قند خون دانست و افزود: چنانچه هورمون‌‌هاي ضد انسوليني افزايش يابند باعث ايجاد حالتي به نام «كندواسيدوز ديابتي» در كودك مي شود،كه در صورت سهل‌‌انگاري در مداواي به موقع، خطر مرگ را در پي‌ خواهد داشت.

دكتر رشاد در پايان، متعادل نگاه داشتن وزن بدن به وسيله رعايت رژيم غذايي مناسب را بهترين راه پيشگيري از بروز ديابت دانست و اشاره كرد: با كم كردن ميزان كالري بدن در كودك چاق و نيز افزايش ميزان كالري بدن كودك لاغر اندام و در نتيجه رسيدن به وزن طبيعي در اين كودكان مي‌توان از بروز ديابت جلوگيري كرد.

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و ششم فروردین 1386ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

معرفي سايت

معرفي سايت

http://www.medem.com/

اطلاعات عمومي درباره بيماريها

http://enw.org

منابع مرتبط با پرستاري اورژانسي

http://www.khp.ir/

سايت خانه پرستارايران

http://www.jouybari.net

شبکه آموزش و پژوهش در پرستاري

www.nurse_beat.com

پرستاري قلب با تفسير

http://nurseweb.ucsf.edu/www/globalrn.htm

سايت جهاني پرستاري حرفه اي

www.webrn.com

خبرهاي پرستاري

http://members.aol.com/suzannehi/naed.htm

فهرستي از مجلات و كتب پرستاري
+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و ششم فروردین 1386ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

نوسانات هورموني بر كيفيت خواب زنان موثر است

نوسانات هورموني بر كيفيت خواب زنان موثر است

نوسانات هورموني عاملي است كه موجب ايجاد اختلالات خوابي در زنان مي‌‏شود.

به گزارش ايلنا, تحقيقات اخير نشان مي‌‏دهد, احتمال بي‌‏خوابي زنان به دليل نوسانات هورموني 50 درصد بيشتر از مردان است.

گزارشات حاكي است؛ محققان معتقدند: تغيير برخي عادات روزانه و شبانه از جمله كاهش مصرف قهوه و چاي, اجتناب از مصرف نيكوتين, ممانعت از نوشيدن آب پيش از خواب, انجام تمارين ورزشي ملايم در روز و نخوردن مواد غذايي بلافاصله پيش از خواب, بر بهبود وضعيت خواب زنان مي‌‏افزايد. 

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و ششم فروردین 1386ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

زردچوبه ممكن است به درمان برخي بيماري‌هاي استخواني كمك كند.

زردچوبه ممكن است به درمان برخي بيماري‌هاي استخواني كمك كند.

يك بررسي جديد نشان مي‌دهد كه زردچوبه و مكمل‌هاي غذايي آن ممكن است به پيشگيري و  درمان برخي بيماري‌هاي استخواني كمك كنند.

به گزارش خبرنگار سايت پزشکان بدون مرزبه نقل از يونايتدپرس يك بررسي بر روي حيوانات كه نتايج آن در شماره نوامبر “نشريه آرتريت و روماتيسم” به چاپ رسيده است نشان مي‌دهد كه زردچوبه و مكمل‌هاي غذايي حاوي آن ممكن است از آرتريت روماتوئيد و پوكي استخوان پيشگيري كند. 

ريشه زردچوبه در طب سنتي آسيا براي قرن‌ها به عنوان درماني براي التهاب مفاصل يا آرتريت كاربرد داشته است. داروهاي ضدالتهابي نوين كه براي درمان آرتريت به كار مي‌روند، عوارض جانبي بسياري دارند، بنابراين پزشكان و پژوهشگران به دنبال شيوه‌هاي درماني جايگزين براي اين بيماري بوده‌اند.

امروزه مكمل‌هاي غذايي حاوي زردچوبه با نام كوركومين (curcumin) ،ماده شيميايي كه رنگ زرد زردچوبه ناشي از آن است ،در بازار موجود است. تصور مي‌شود اين ماده نيز داراي خواص ضدالتهابي باشد.

دكتر ژانت ال فانك از كالج پزشكي دانشگاه آريزونا يكي از پژوهشگران در تحقيق فوق در اين باره گفت:” هدف ما از بررسي داروهاي گياهي به خصوص اين است كه بين خواص مفيد گياهان دارويي سنتي و اثرات زيانبار آنها افتراق دهيم. به اين ترتيب اميدواريم نه تنها شيوه‌‌هاي طب سنتي را درك كنيم و به آزمون بگذاريم، بلكه استفاده آنها را نيز پيشرفت دهيم و اصلاح كنيم”

دكتر فانك با دكتر باربارا ان. تيمرمن، رئيس مركزپژوهش طب گياهي آريزونا- براي بررسي بهتر اثرات مواد شبه كوركوميني در زردچوبه عصاره‌هايي با ميزان استاندارد تهيه كردند. سپس تاثيربخشي آنها را بر روي موش‌هاي آزمايشگاهي مبتلا به آرتريت روماتوئيد آزمايش كردند. نتيجه آن بود كه اين مواد واقعا علائم التهاب مفصل را كاهش مي‌دهند.

دكتر فانك معتقد است كه نتايج مشابهي در انسان‌ها نيز مورد انتظار است، اما بايد با آزمون‌هاي باليني ثابت شود.

فانك گفت اگر معلوم شود كه چنين اثري در انسان‌ها نيز رخ مي‌دهد، احتمالا روزي 1.5 گرم مواد شبه‌كوركوميني بايد مصرف شود، كه حدود 10 برابر ميزان مصرف روزانه زردچوبه يك فرد متوسط هندي است. بنابراين تنها راه  براي تامين اين مقدار مواد شبه‌كوركوميني از راه مكمل‌هاي غذايي است.

به گفته فانك احتمالا ساير مواد موجود در زردچويه به جز كورمورين هم داراي خواص ضدالتهابي هستند و اين مواد همراه هم با كورمورين التهاب را مهار مي‌كنند.

+ نوشته شده در  یکشنبه بیست و ششم فروردین 1386ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

کاتاراکت


    آب‌ مرواريد 

 

    اطلاعات‌ اوليه‌
    توضيح‌ كلي‌
آب‌ مرواريد عبارت‌ است‌ از كدر شدن‌ عدسي‌ چشم‌. عدسي‌ چشم‌ يك‌ ساختار شفاف‌ و انعطاف‌پذير در نزديكي‌ جلوي‌ كره‌ چشم‌ است‌. عدسي‌ كمك‌ مي‌كند تا اشيايي‌ كه‌ چشم‌ به‌ آنها نگاه‌ مي‌كند تار به‌ نظر نرسند و نيز در شكست‌ و تمركز نور روي‌ شبكيه‌ نقش‌ دارد. عدسي‌ رگ‌ خوني‌ ندارد و توسط‌ زجاجيه‌ كه‌ در اطراف‌ آن‌ قرار دارد تغذيه‌ مي‌شود. اگر تصلب‌ شرايين‌ موجب‌ عدم‌ تغذيه‌ مناسب‌ زجاجيه‌ شود، عدسي‌ چشم‌ نيز منبع‌ تغذيه‌ خود را از دست‌ خواهد داد (اين‌ مشكل‌ اغلب‌ در سنين‌ پيري‌ رخ‌ مي‌دهد). سپس‌ شفافيت‌ و انعطاف‌ پذيري‌ عدسي‌ كم‌ مي‌شود و آب‌ مرواريد اتفاق‌ مي‌افتد. آب‌ مرواريد ممكن‌ است‌ در يك‌ يا هر دو چشم‌ تشكيل‌ شود. البته‌ در اين‌ حالت‌، سرعت‌ رشد آب‌ مرواريد در دو چشم‌ ممكن‌ است‌ متفاوت‌ باشد. آب‌ مرواريد سرطان‌ نيست‌.
   علايم‌ شايع‌
تاري‌ ديد كه‌ ممكن‌ است‌ در نور روشن‌ بدتر باشد. تاري‌ ديد ممكن‌ است‌ اول‌ بار وقتي‌ توجه‌ فرد را جلب‌ كند كه‌ به‌ هنگام‌ شب‌ در حال‌ رانندگي‌ باشد و به‌ نظر وي‌ برسد كه‌ نورها پخش‌ مي‌شوند يا هاله‌اي‌ دور آنها وجود دارد.
دو تا ديدن‌ اشيا (گاهي‌)
كدر شدن‌ و رنگ‌ سفيد شيري‌ در آمدن‌ مردمك‌ها (تنها در مراحل‌ پيشرفته‌)
   علل‌
روند طبيعي‌ پيري‌
آسيب‌ به‌ چشم‌
در بيماري‌هاي‌ كه‌ قند خون‌ بالاست‌، مثل‌ ديابت‌ شيرين‌
التهاب‌، مثل‌ اووئيت‌ (التهاب‌ آن‌ قسمت‌هايي‌ از چشم‌ كه‌ عنبيه‌ را مي‌سازد)
داروها، به‌ خصوص‌ كورتيزون‌ و مشتقات‌ آن‌
قرار گرفتن‌ در معرض‌ اشعه‌ ايكس‌، امواج‌ ميكرو ويو و اشعه‌ مادون‌ قرمز
علل‌ ارثي‌، و نيز اثرات‌ سرخجه‌ روي‌ چشم‌ جنيني‌ كه‌ مادرش‌ در اوايل‌ حاملگي‌ مبتلا به‌ اين‌ بيماري‌ مي‌شود.
گالاكتوزمي‌ (بيماري‌ ارثي‌ در شيرخواران‌ كه‌ باعث‌ ناتواني‌ در هضم‌ شير مي‌شود). عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر سن‌ بالاي‌ 60 سال‌ وجود هر كدام‌ از علل‌ فهرست‌ شده‌
   عوامل‌ افزايش‌ دهنده‌ خطر
سن‌ بالاي‌ 60 سال‌
وجود هر كدام‌ از علل‌ فهرست‌ شده‌
    پيشگيري‌
خانم‌هايي‌ كه‌ در سنين‌ باروري‌ هستند، در صورتي‌ كه‌ سرخجه‌ نگرفته‌اند يا واكسن‌ آن‌ را نزده‌اند، بايد عليه‌ آن‌ واكسينه‌ شوند.
مصرف‌ داروهاي‌ كورتيزوني‌ يا هرگونه‌ داروي‌ ديگري‌ كه‌ بر عدسي‌ تأثير مي‌گذارد بايد به‌ دقت‌ تحت‌نظر قرار داشته‌ باشد.
بيماري‌هاي‌ چشمي‌اي‌ كه‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ آب‌ مرواريد شوند، مثل‌ ايريت‌ (التهاب‌ خود عنبيه‌) و اووئيت‌، بايد سريعاً درمان‌ شوند.
به‌ طور منظم‌ از عينك‌ آفتابي‌ مناسب‌ استفاده‌ كنيد.
رژيمي‌ داراي‌ مقادير مناسب‌ از ويتامين‌ ـ آ و بتا كاروتن‌ داشته‌ باشيد.
    عواقب‌ مورد انتظار
معمولاً با جراحي‌ خوب‌ مي‌شود. بعضي‌ آب‌ مرواريدها هرگز آن‌ قدر در بينايي‌ اختلال‌ ايجاد نمي‌كنند كه‌ نيازمند جراحي‌ باشد. در سير تشكيل‌ آب‌مرواريد، تعويض‌ مرتب‌ عينك‌ ممكن‌ است‌ به‌ بينايي‌ كمك‌ كند.
    عوارض‌ احتمالي‌
از دست‌ دادن‌ بينايي‌
عوارض‌ پس‌ از عمل‌ جراحي‌، از جمله‌ پارگي‌ چشم‌، چسبندگي‌ها، عفونت‌، و جدا شدن‌ شبكيه‌ از محل‌ خود
   درمان‌
    اصول‌ كلي‌
معاينه‌ چشم‌ (با افتالموسكپ‌) تشخيص‌ آب‌ مرواريد را تأييد مي‌كند.
درمان‌ معمولاً شامل‌ عمل‌ جراحي‌ است‌.
در صورتي‌ كه‌ بينايي‌ چندان‌ زياد تحت‌تأثير قرار نگرفته‌ باشد، مي‌توان‌ از عينك‌هايي‌ كه‌ بيشترين‌ فايده‌ را داشته‌ باشند بهره‌ جست‌.
در صورتي‌ كه‌ بينايي‌ بدتر شود يا آب‌ مرواريد باعث‌ التهاب‌ و فشار در چشم‌ شود، عدسي‌ چشم‌ با جراحي‌ برداشته‌ مي‌شود. هم‌اكنون‌ روش‌هاي‌ مختلفي‌ براي‌ بيهوشي‌، بستري‌ كردن‌ بيمار، و تصحيح‌ بينايي‌ پس‌ از عمل‌ جراحي‌ وجود دارد. عمل‌ جراحي‌ را مي‌توان‌ با يا بدون‌ بستري‌ كردن‌ بيمار در بيمارستان‌ به‌ انجام‌ رساند. اگر هر دو چشم‌ آب‌ مرواريد داشته‌ باشند، معمولاً با هم‌ عمل‌ نمي‌شوند.
    داروها
معمولاً دارو براي‌ اين‌ بيماري‌ لازم‌ نيست‌.
    فعاليت‌
هيچ‌ محدوديتي‌ براي‌ آن‌ وجود ندارد، فقط‌ اگر بينايي‌ در شب‌ دچار مشكل‌ شده‌ است‌ در شب‌ رانندگي‌ نكنيد.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ خاصي‌ توصيه‌ نمي‌شود.
    در اين‌ شرايط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نماييد
اگر شما يا يكي‌ از اعضاي‌ خانواده‌ تان علايم‌ آب‌ مرواريد را داريد
+ نوشته شده در  جمعه بیست و پنجم اسفند 1385ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

پای دیابتی و مشکلات پوستی


    پاي‌ ديابتي‌ و مشكلات‌ پوستي‌
   شرح بيماري
پاي‌ ديابتي‌ و مشكلات‌ پوستي‌ عفونت‌هاي‌ پوستي‌، خصوصاً در پا، در بيماران‌ ديابتي‌ شايع‌تر از افراد غيرديابتي‌ هستند. پاي‌ يك‌ فرد ديابتي‌ حساسيت‌ زيادي‌ به‌ تمام‌ انواع‌ ضربه‌ دارد، به‌ طوري‌ كه‌ احتمال‌ عفونت‌ در پاي‌ افراد ديابتي‌ به‌ مراتب‌ بيشتر است‌.
    علايم‌ شايع‌
بيماران‌ ديابتي‌ به‌ هنگام‌ عفونت‌ يا ضربه‌ به‌ پا غالباً دردي‌ احساس‌ نمي‌كنند.
پديد آمدن‌ زخم‌هاي‌ جديدي‌ كه‌ بسيار دير خوب‌ مي‌شوند.
بي‌حسي‌ يا ضعف‌ عضلاني‌
   علل‌
استعداد ابتلا به‌ عفونت‌ پا و نيز ساير مشكلات‌ پا، به‌ علت‌ مشكلات‌ در گردش‌ خون‌، آسيب‌ به‌ رشته‌هاي‌ عصبي‌، و اختلال‌ در دستگاه‌ ايمني‌ بيماران‌ ديابتي‌ به‌ وجود مي‌آيند.
    عوامل تشديد كننده بيماري
ناخن‌ فرو رفته‌ در گوشت‌ انگشت‌ پا
وجود ميخچه‌ يا پينه‌ در كف‌ پا؛ وجود تاول‌ در پا
پوشيدن‌ كفش‌هايي‌ كه‌ براي‌ پا نامناسب‌ هستند.
   پيشگيري‌
- پاهاي‌ خود را به‌ طور روزانه‌ با صابون‌ و آب‌ گرم‌ (نه‌ داغ‌) بشوييد. پوست‌ پا را با ملايمت‌ و به‌ طور كامل‌ خشك‌ كنيد، خصوصاً بين‌ انگشتان‌ پا را يك‌ بار در هفته‌ روي‌ پا خود پودر تالك‌ بريزيد.
- هنگامي‌ كه‌ پاها كاملاً خشك‌ شدند، ماده‌اي‌ به‌ نام‌ لانولين‌ را به‌ پوست‌ پا بماليد تا پوست‌ پا نرم‌ بماند و خشكي‌ يا پوسته‌ريزي‌ نداشته‌ باشد. لانولين‌ را به‌ آن‌ شدت‌ نماليد كه‌ موجب‌ درد شود. به‌ هيچ‌ عنوان‌ سعي‌ نكنيد ميخچه‌ يا پينه‌ را باتيغ‌ درآوريد يا آنها را با داروهاي‌ مختلف‌ محو كنيد.
- با انجام‌ بعضي‌ حركات‌ از تشكيل‌ پينه‌ در قسمت‌ گوشتي‌ كف‌ پا در جلو، پيشگيري‌ كنيد: انگشتان‌ پا را 20 بار در روز نرمش‌ دهيد؛ هنگام‌ قدم‌زدن‌ پايتان‌ را از ناحيه‌ انگشتان‌ پا روي‌ زمين‌ بگذاريد و نه‌ قسمت‌ گوشتي‌ كف‌ پا
- اگر ناخن‌ انگشتان‌ پا خشك‌ و شكننده‌ هستند، به‌ مدت‌ چند شب‌، پس‌ از خيس‌ كردن‌، در زير و اطراف‌ ناخن‌ها لانولين‌ به‌ مقدار كافي‌ بماليد. زير ناخن‌ها را مرتباً با ملايمت‌ پاك‌ كنيد. ناخن‌ها را با احتياط‌ كوتاه‌ كنيد و از كوتاه‌ كردن‌ كناره‌هاي‌ ناخن‌ خودداري‌ كنيد. هرگاه‌ به‌ متخصص‌ پا يا براي‌ پديكور مراجعه‌ مي‌كنيد، حتماً بيماري‌ ديابت‌ خود را بگوييد.
- اگر انگشتان‌ پاي‌ شما روي‌ هم‌ افتاده‌اند يا به‌ همديگر فشرده‌ شده‌اند، با استفاده‌ از پنبه‌ آنها را از هم‌ جدا كنيد.
- حتي‌المقدور كفش‌ خود را چندين‌ بار هر چند به‌ مدت‌ كوتاه‌ از پاي‌ خود در آوريد.
- هرگاه‌ نياز به‌ پوشيدن‌ كفش‌ وجود دارد، دمپايي‌ استفاده‌ نكنيد. دمپايي‌ محافظت‌ چنداني‌ از پا نمي‌كند.
- با پاي‌ برهنه‌ در كف‌پوش‌ خانه‌ يا در بيرون‌ از خانه‌ راه‌ نرويد.
- كفش‌ ساخته‌ شده‌ از چرم‌ نرم‌ كه‌ پا در آن‌ خوب‌ جفت‌وجور مي‌شود ولي‌ پا را نمي‌زند بپوشيد. كفشي‌ را كه‌ تازه‌ خريده‌ايد روزانه‌ يك‌ ساعت‌ بپوشيد تا تدريجاً نرم‌ شود.
- براي‌ گرم‌ كردن‌ پاي‌ خود به‌ هنگام‌ خوب‌، جوراب‌ نخي‌ بپوشيد. به‌ هيچ‌ عنوان‌ از شيشه‌ آب‌ داغ‌ يا صفحات‌ گرم‌كننده‌ الكتريكي‌ استفاده‌ نكنيد. به‌ هيچ‌ عنوان‌ اجازه‌ ندهيد پا دچار سوختگي‌ شود. استفاده‌ از پتوي‌ برقي‌ نيز مناسب‌ است‌.
- از جوراب‌هاي‌ كفش‌دار استفاده‌ نكنيد و هنگام‌ نشستن‌؛ پا را روي‌ پاي‌ ديگر نياندازيد. اين‌ موارد باعث‌ كاهش‌ گردش‌ خون‌ پا مي‌شوند، گردش‌ خوني‌ كه‌ ممكن‌ است‌ به‌ علت‌ اثرات‌ ديابت‌ روي‌ رگ‌هاي‌ خوني‌ قبلاً كمتر از ميزان‌ طبيعي‌ شده‌ باشد.
- جوراب‌ نخي‌ (نه‌ پشمي‌) نازك‌ بپوشيد تا از تجمع‌ رطوبت‌ جلوگيري‌ شود. رطوبت‌ باعث‌ تحريك‌ رشد عوامل‌ بيماريزايي‌ مي‌شود كه‌ بيماري‌ قارچي‌ پاي‌ ورزشكاران‌ يا ساير عفونت‌هاي‌ پوست‌ را ايجاد مي‌كنند. هميشه‌ جوراب‌ تميز بپوشيد و جوراب‌ خود را حداقل‌ يك‌ بار در روز عوض‌ كنيد. جوراب‌ گشاد يا داراي‌ درزهاي‌ برجسته‌ به‌ پا نكنيد.
    عواقب‌ مورد انتظار
با رعايت‌ اقدامات‌ پيشگيرانه‌ و مراجعه‌ زودهنگام‌ در صورت‌ بروز عفونت‌، مي‌توان‌ از بروز عوارض‌ جدي‌ جلوگيري‌ به‌ عمل‌ آورد.
    عوارض‌ احتمالي‌
عفونت‌هاي‌ جدي‌ پا، گانگرن‌ (قانقاريا)، قطع‌ پا يا قسمتي‌ از آن‌.
    درمان‌
   اصول‌ كلي‌
به‌ قسمت‌ پيشگيري‌ مراجعه‌ كنيد.
    داروها
امكان‌ دارد داروهاي‌ اختصاصي‌ براي‌ عفونت‌ تجويز شوند.
    فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي‌ عادي‌ خود را ادامه‌ دهيد مگر اين‌ كه‌ مشكلات‌ پا باعث‌ ناتواني‌ در انجام‌ آنها شوند.
    رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ تجويز شده‌ را به‌ دقت‌ رعايت‌ كنيد.
    درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
- اگر عفونت‌ پا خوب‌ نمي‌شود.
- اگر پاها دائماً سرد هستند.
- اگر علي‌رغم‌ اقدامات‌ پيشگيرانه‌، پا ميخچه‌ يا پينه‌ زده‌ است‌.
- اگر درد يا گرفتگي‌ عضله‌ در پا رخ‌ دهد.
- اگر خارش‌ داريد.
+ نوشته شده در  جمعه بیست و پنجم اسفند 1385ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

بی خوابی درمان دارد

اگر شما هم دچار بی خوابی هستید، نگران نباشید ،چون افراد بسیاری در جهان هستند که دچار بی خوابی می شوند و مشکل عمده ای برایشان پیش نمی آید .نیاز افراد به خواب نسبت به نوع فعالیت و سن افراد و زن یا مرد بودن آنها متفاوت است .باید توجه داشت که کم خوابی و پرخوابی ،هردو برای بدن مضر هستند و باعث اختلال در فعالیتهای بدن می شوند . وضعیت نرمال ،حداقل 7 ساعت خواب در شبانه روز است .پس برای اینکه در طول روز شاداب باشیم و بدون خمودگی ،فعالینهای خود را انجام بدهیم ،باید نسبت به میزان خواب خود توجه کامل داشته باشیم.

 
علتهای بی خوا بی :                                                                              


- عوامل محیطی : در بسیاری از موارد علت بی خوابی به دلیل عدم رعایت دکوراسیون مکان خواب یا عدم توجه به فضای لازم برای محل خواب و عادتهای خاص در اتاق خواب است . پس :
ده دقیقه قبل از استراحت لامپها و تمام روشنائی را قطع کنید .
از رختخواب خود فقط برای خوابیدن استفاده کنید .
مکان آرامی را برای خوابیدن بیابید .
اتاق خواب خود را تهویه کنید.
دکوراسیون اتاق خواب خود را تغییر دهید .

- دلایل روا نی : نگرانی و استرس می تواند سبب آشفتگی خواب شود و این درست است که استرس و اضطراب در زندگی تمام افراد نقش مخربی دارد . زمانی که فکر شما در حال شکنجه و آزار است ، مسلما خوابیدن غیر ممکن است . پس :
ورزش کنید .
مشکلات کاری را در محل کارتان بگذارید .
هرگز با حالت عصبانیت به رختخواب نروید .
تلاشی در به خواب رفتن نداشته باشید .
اگر نمی توانید بخوابید ، در رختخواب دراز نکشید .
روی شکم نخوابید .
از خوابیدن روی تشک نرم خودداری کنید .

- رژیم غذائی : کمبود ویتامین B ، کلسیم ، مس ، آهن ، منیزیم و روی و خوردن بیش از حد غذا یا داشتن عادت غذائی بد و تغذیه نامناسب ، همه می تواند موجب اختلال در خواب شود برخی از بیماریها ، سیگار کشیدن و برخی از داروها و حتی افسردگی ، همه می توانند باعث بی خوابی شوند . برخی از داروهای خاص هستند که باعث خواب آلودگی می شوند که مصرف آنها می تواند باعث ایجاد خواب شود مانند : انتی هیستامین ها که البته در درمان بی خوابی های کوتاه مدت موثر است ولی در طولانی مدت به خاطر ایجاد وابستگی خطرناک بوده و دوباره امکان برگشت بی خوابی وجود دارد البته مصرف این دارو زیر نظر پزشک توصیه می شود .

 

منبع : http://kerman.hospital.takfab.ir

+ نوشته شده در  پنجشنبه نوزدهم بهمن 1385ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

سردرد - انواع سردرد - درمان

 تصویر
سردرد بیماری شایعی است ،به طوری که اغلب افراد از سردردهای مزمن شکایت دارند و حداقل در نیمی از آنان ،مشکل بسیار جدی است و برای فعالیتهای روزمره آنها مزاحمت ایجاد می کند.


  انواع سردرد :


تشخیص نوع درد آسان نیست بیشتر آنها علائم والگوهای مشخص و خاص خود را دارند . اولین اقدام پزشک در رسیدن به ریشه درد ، گرفتن تاریخچه پزشکی کامل از بیمار است که بدینوسیله از هر نوع اسیب یا ضربه وارد بر سر اگاه شود . و عوارضی که برای بیمار ایجاد شده است را جستجو کند . توصیف سر در ، احتیاج به انتخاب دقیق کلمات دارد . هر چه علائم بیماری بهتر توصیف شوند ، پزشک بهتر می تواند به تشخیص صحیح بیماری برسد .
در حالیکه پزشک احتمالا لیست مشخصی از سوالهائی را دارد که جواب آنها بسیار مهم است ، بیمار هم باید قبل از مراجعه به پزشک برای توصیف دقیق درد ، کمی وقت صرف کند . ایا درد به صورت رنج اور ، آزاردهنده ، ضربان دار ، جمع شونده ، تیر کشنده ، فشار آور ، سوزش اور ؛ تیز مثل چاقو ، متوسط ، کورکننده یا ناتوان کننده است ؟ آیا با آرامی شروع می شود و به تدریج اوج میگیرد تا وادار شوید به اتاق تاریکی بروید ؟ چه چیز درد راتسکین می دهد ؟ تا چه مدت ادامه می یابد ؟ آیا سرذرذها با نشانه های فیزیکی دیگر از جمله : ضعف ، بی حسی یا سرگیجه همراه هستند . آیا افراد دیگری از بستگان نزدیک شما دچار سر دردهای مشابهی می شوند ؟ خوب فکر کنید . ..
چه اطلاعات دیگری می توانید در اختیار پزشک خود بگذارید تا با دیدی درست سر درد شما را بررسی کند .
سر دردهائی که باید جدی گرفته شوند ، سردردهای طاقت فرسائی هستند که به صورت ناگهانی شروع می شوند یا آنهائی که با تشنج یا حمله ناگهانی ، گیجی یا ازدست دادن هوشیاری همراه هستندیا در نتیجه ضربه وارد به سر ایجاد می شود . همچنین سردردهائی که با تب بالا همراه هستند و یا سردردهای مکرر در کودکان ، بلافاصله احتیاج به مراقبت های پزشکی ذارند.

  سردردهای شایع :


1- میگرن که معمولی ترین نوع سردردهای عروقی است : بر طبق گزارش پژوهشگران اختلالات و تکانهای عصبی مربوط به میگرن ، درد ضربان دار در یک یا هر دو طرف سر ایجاد می کند و علائم آن علاوه بر درد می تواند حالت تهوع ، استفراغ ، حساسیت به نور و صدا ، تب و لرز ، دردهای مشابه آنفلو آنزا و عرق کردن باشد . حمله های میگرن ممکن است از چندین ساعت تا چندین روز ادامه پیدا کند و می تواند چندین بار در هفته یا به ندرت یک یا دو بار در سال اتفاق افتد . بسیاری از مبتلایان به میگرن سابقه خانوادگی چنین حالتی را دارند . این حالت ممکن است به دلیل ناهنجاریهای ارثی در جریان خون در رگها باشد .


2- سردردهای خوشه ای : به صورت توالی های ناگهانی و مشقت بار هستند که در یک طرف سر و با درد خفیف اطراف یک چشم آغاز می شوند و ممکن است از 15 دقیقه تا 4 ساعت ادامه یابد . همچنین ممکن است نشانه های دردناکی از قبیل : گرفتگی بینی ، پلکهای افتاده و چشمان سوزان و اشک الود ، درد را همراهی کند . سردردهای خوشه ای می توانند در هر سنی شروع شوند اما معمولا بعد از 20 سالگی شروع می شوند و بیشتر مردان به این نوع سردرد مبتلا می شوند.


3- سردردهای ناشی از تنش و استرس: معمول ترین نوع سردرد هستند و درد خفیفی شبیه به احساس فشار در ناحیه سر و گردن ایجاد می کنند . این نوع سردردها به دلیل نقش تنش و استرس در شروع حمله و نیز گرفتگی ماهیچه های گردن صورت و جمجمه که با وقایع پر تنش تحریک می شوند ، سردرد تنشی نامیده می شوند .

  معاینه سردرد

  در برخورد با بیمار سردرد به این نکات توجه شود:

  • سن بیمار: اوج پیدایش نشانه‌های میگرن در ۲۰ تا ۳۵ سالگی است. آرتریت تمپورال تقریبا همیشه پس از ۴۵ سالگی بروز می‌کند. سردردهای ناشی از تومورهای مغزی در میانسالی و بیشتر سردردهای مزمن روزانه در سنین جوانی روی می‌دهد.
  • جنس بیمار: شیوع میگرن در زنان چند برابر مردان است و بر عکس سردردهای کلاستر در مردان بیشتر دیده می‌شود.
  • محل درد و چگونگی آغاز سردرد
  • کیفیت درد و طول مدت درد
  • عوامل تشدید کننده به وجود آورنده سردرد و عوامل تسکین دهنده
  • نشانه‌های همراه
  • سابقه خانوادگی و مصرف دارو

 

   انواع سردرد

سردرد به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می‌شود. سردردهای اولیه عبارتند از: میگرن - سردرد خوشه‌ای Cluster headache و سردرد مزمن روزانه headache Tension . سردردهای ثانویه علل و پاتولوژیهای متعددی دارند.
 

  علل اولیه سردرد

میگرن Migraine

شایـعترین نوع سردرد بوده، عمدتا به تدریج شروع می‌شود، معمولا یک طرفه است و ۴ تا ۷۲ ساعت طول می‌کشد. با زمینه ارثی خانوادگی از هنگام کودکی و نوجوانی، سردرد ضربان دار Throbbing با احتمال دوره های تهوع و استفراغ همراهی دارد و در اکثر موارد بدون پیش درامد Aura است. در ۸۰% موارد Aura می تواند به صورت اختلالات بینایی نظیر تاری دید، همی آنوپسی و یا در اندامها به صورت احساس کرختی و پارستزی و یا به صورت سر گیجه باشد و اغلب تشدید سردرد با تابش نور می باشد. شروع میگرن می تواند از ناحیه گیجگاهی، پیشانی یا پشت سر باشد. اغلب افراد میگرنی شخصیتی وسواسی و تحریک پذیر دارند.

معیار تشخیص میگرن موارد زیر هستند: سردرد یک طرفه، کیفیت ضربان دار، شدت متوسط یا شدید، تشدید سردرد با راه رفتن و انجام فعالیت های روز مره که حداقل یکیاز موارد تهوع- استفراغ یا هر دو و یا ترس و گریز از نور یا صدا را دارد.

سردرد خوشه ای Cluster headache

با شیوع بیشتر در مردان، معمولا یک طرفه با کیفیت شدید و تیر کشنده، حدود ۳۰ تا ۱۸۰ دقیقه طول می کشد. پیدایش آن معمولا نیمه شب و آغاز صبح است و بیمار بیقرار است، نشانه های گرفتاری عصبی خود کار به طور شایعی دیده می شود. مثلا اشک ریزش، پر خونی ملتحمه، احتقان و آبریزش بینی، برافروختگی چهره و گاهی سندرم هورنر.

سردرد مزمن روزانه Tension Headache

معمولا دو طرفه و شایع است. غیر ضربان دار، بدون تهوع و استفراغ، معمولا افسردگی و اضطراب نقش بارزی در این نوع سردرد دارد. پیدایش این سردرد بیشتر در میانسالی است.

علل ثانویه سردرد

علل عروقی، خونریزی زیر عنکبوتیه (SAH) ، خونریزی داخل پارانشیمال ، هماتوم زیر دورا یا فوق دورا ، ایسکمی (Stroke, TIA)
مالفورماسیونهای شریانی- وریدی ، آرتریت تمپورال ، گسیختگی شریان کاروتید یا شریان ورتبرال ، عفونت C N S ، مننژیت ، آنسفالیت ، آبسه های مغزی ، عفونت های غیر از C N S ، سینوزیت ، زونا ، عفونت سیستمیک ، C N S ، سایر اختلالات ، تومورها ، تومور کاذب مغزی و چشمی ، گلو کوما ، نوریت اپتیک نیز هامل سردردهای مزمن هستند.

همچنین سردرد دارویی و توکسیک یا متابولیک ، نیترات ها و نیتریت ها ، داروهای M A O I ، استفاده مزمن و نادرست ضد درد ها ، هیپوکسی ، هیپرکاپنه ، هیپوگلیسمی ، منو سدیم گلوتومات ، مسمومیت منواکسید کربن ، سندرم قطع الکل ، فشار خون بد خیم ، پراکلا مپسی ، فئوکروموسیتوما ، تب ، پس از انجام L P ، درد ارجاعی از دندان ، درد ارجاعی گوش و ... از سایر عوامل مهم ایجاد کننده سردردعای شدید هستند.

چگونه سردردهای خود را درمان کنیم؟

علم پزشکی هفت راه زیر را برای مبارزه با سردرد موثرشناخته است. نشریه پزشکی لنست چاپ انگلستان ضمن اعلام این خبر راههای پیشگیری از سردرد را به این شرح توضیح داده است:

  • همیشه راست ومستقیم بایستید وبنشینید طرز نشستن غلط و ناجور قرار گرفتن ستون فقرات موجب وارد آمدن فشار به مهره های گردن شده و سردرد را موجب می شود .
  • در مصرف دارو زیاده روی نکنید. مصرف بی رویه قرصهای سردرد خود به خود موجب سردرد می شود.
  • آب فراوان بنوشید. مصرف کم آب آشامیدنی و تشنگی باعث خشکی سلولهای بدن شده و باعث سردرد می شود.
  • اگر پس از خوردن غذا و یا صرف آشامیدنی دچار سردرد شدید فهرستی از غذاهای مصرف شده را یاد داشت کنید.مصرف کنند گان برخی از مواد خوراکی ماننند پنیر ویا شکلات ازخود حساسیت نشان میدهند و دچار سردرد میشوند.
  • هوای داخل خانه یا دفتر کار خود را از آلودگی پاک کنید واز هوای تازه تنفس کنید پس از رنگ آمیزی اتاق درب و پنجره هارا باز نگه دارید تا بوی تند مواد پاک کننده مانند تینر و رنگ از اتاق خارج شود.
  • از استراحت و خواب کافی در شب و نیمروز غافل نشوید . بی خوابی از عوامل اصلی در بروز سردرد محسوب می‌شود. نخوردن غذا و گرسنه ماندن غیر طبیعی باعث ایجاد سردرد می‌شود.
  • از زیاده روی در مصرف چای ، قهوه و آشامیدنیهای کافئین‌دار پرهیز کنید.

  

منابع : 

  http://daneshnameh.roshd.ir   و    http://kerman.hospital.takfab.ir

 

+ نوشته شده در  پنجشنبه نوزدهم بهمن 1385ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

پنوموني

عفو نت پارانشیم ریه پنومونی گفته میشود پنومونی شایعترین عفونت غیر مامایی در دوران حاملگی بوده و علل تشخیص داده شدﮤ ان همانند دوران غیر بارداری بوده و به ترتیب شیوع عبارتند ازاسترپتوکوک پنومونی0 هموفیلوس انفولانزا ،عوامل اتپیک،ویروسها،قارچها وپاتوژنهای روده اند

 

 

اثرات پنومونی بر جنین׃پنومونی باعث افزایش زایمان زودرس ومرگ ومیر پری ناتال میشود مار کمترازافراد غیرحامله بوده ودر برخی گزارشات با افزایش مرگ ومیر همراه بوده است

ارزیابی׃

معاینه ی بالینی بایستی به دقت انجام شود ودرصورت شک به پنومونی یاوجود علایم تنفسی فوقانی بارز بیش از دو هفته باید حداقل رادیوگرافی رخ ونیمرخ قفسه ی سینه به عمل اید0

موارد عادی وبدون عارضه ی بیماری بجز رادیو گرافی قفسیه سینه نیاز به اقدام خاص دیگری ندارند0

اندیکاسیون بستری: در پنومونی های اکتسابی ارتباطی در شرایط زیر میزان مرگ میر افزایش یافته وتوصیه میشود در صورت وجود هر یک ازحالات زیر بیمار حداقل برای 24 ساعت در بیمارستان بستری وتحت نظر درمان قرار گیرد0

اختلالات زمینه ای همراه:

بیماری مزمن ریوی٬ دیابت٬ نارسایی کلیه٬ بیماری مزمن کبدی٬ حالات بعد از اسپلنکتومی٬ بیماری نورولوژیک٬ بیماری نئوپلاستیک ویا الکلیسم

سابقه ی بستری در بیمارستان در یک سال اخیر׃

مشکوک به اسپیراسیون یاحالات همراه با اختلالات هوشیاری

3- یافته های فیزیکی׃تعداد تنفس بیش از 30 بار دردقیقه هیپوترمی یاهیپرترمی٬ وجود بیماری غیر ریوی ویا وجود اختلال هوشیاری

4- یافته های ازمایشگاهی׃ لکوپنی ٬ لکوسیتوز شدید٬باکتریمی٬ افزایش کراتینین٬انمی

5- یافته های رادیولوژیک׃ گرفتاری بیش از یک لوب٬ گسترش سریع عفونت ویاافیوژن پلور

 

 

پنومونی باکتریال

عوامل باکتریال عامل دوسوم موارد پنومونی ها دربالغین بوده وشایعترین جرم های مسئول ان عبارتند از׃ استرپتوکوک پنومونی٬ هموفیلوس انفلوانزا وعوامل اتپیک

جهت مقاصد عملی بر اساس تابلوی بالینی٬پنومونی به دو نوع تیپیک وغیر تیپیک تقسیم می شود

پنومونی تیپیک با بروز سریع وناگهانی تب٬ لرز٬ سرفه با خلط چرکی٬ درد پلورتیک قفسه سینه وانفیلتراسیون لوبر مشخص شده ودر اثر پنوموکوک ویاهموفیلوس انفلونزا میباشد0پنومونی غیر تیپیک سیری اهسته داشته وبا تب پایین٬توکسیستی کم٬خلط موکوئیدی وانفیلتراسیون مشخص میشود0وعوامل اتیپیک مسبب ان می باشد0 البته بایستی متذکر شد که درشرایط وحالات خاص٬ عوامل پاتوژنیک متفاوتی دخیل خواهند بود0

نکته ׃هموفیلوس انفلوانزا در بالغین سالم موجب پنومونی نمی شود مگر در صورت وجود اختلالات زمینهای همچون بیماری های مزمن انسدادی ریه، مصرف الکل یا دخانیات، برونشیت مزمن ویا ضعف سیستم ایمنی0

 

 

تدابیر درمانی׃ درمان پنومونی باکتریال بر دو اصل کلی استوار است:

1- تجویز انتی بیوتیک و 2-اقدامات حمایتی

الف- تجویز انتی بیوتیک׃ با افزایش میزان مقاومت به امپلی سیلین امروزه داروی انتخابی درپنومونی های خفیف تا متوسط وبدون عارضه، اریترومایسین است که به صورت خوراکی  ویاحداقل درشروع درمان به صورت وریدی تجویز می شود0 در موارد شدید بیماری که ازسفالوسپرین های نسل دوم یا سوم با یا بدون اریترومایسین درمان مناسبی خواهد بود0 درموارد مشکوک به عفونت استافیلوکوکی یا هموفیلوس  انفلوانزایی،  یا گرم منفی و یا بی هوازی یکی از سفالوسپورین های نسل سوم همراه بااریترومایسین رژیم مناسبی است0

بهبود بالینی ظرف دو یا سه روز ظاهر خواهد شد0 درمان تا 5 روز بعد از قطع تب ویا بطور کلی 7 تا 14 روز ادامه می یابد0

نکته׃ داروی انتخابی پنومونی پنوموکوکی، پنی سیلین است0

ب׃ اقدامات حمایتی׃ 1- در صورت لزوم می توان از یک مسکن وتب بر کمک گرفت0 تب معمولا ظرف 2 تا 4 روز از شروع درمان از بین می رود0 ودرصورت تداوم ان بایستی به فکر عوارض بیماری بود ورادیوگرافی قفسه کنترل شود ودر صورت لزوم درمان مربوطه به اجرا گذاشته شود0 2- در صورت وجود تنگی نفس یا تاکی پنه بایستی اکسیژن تجویز شود ودر صورت وجود اختلال تنفس شدید ومقاوم به اکسیژن انتوباسیون وتهویه ی مکانیکی طبق روش کلاسیک به عمل اید0 بایستی فشار اکسیژن درسطح 70 میلی متر جیوه حفظ شود0 3- در صورت بروز زایمان زودرس اگر منع خاصی وجود نداشته باشد درمان با توکولیتیک ها اندیکاسیون خواهد یافت0

4- درمواردی که خلط غلیظ وچسبنده باشد میتوان از موکولیتیک ها هم استفاده کرد

5- هیدراتاسیون درحد مناسب ومطلوب صورت گیرد  6- درصورتیکه سرفه شدید وازار دهنده باشد ویااحتمال پارگی کیسه امنیون زیاد باشد می توان از استامینوفن کدئینه یادیفن هیدرامین کمک گرفتد0

نکته ׃ با شروع  درمان  پنومونی ، ممکن است تغییرات رادیوگرافیک قفسه سینه  به ظاهر بدتر شود0 لذ ا، این یافته ها زمانی ارزشمند ومعنی دار است که با کلینیک  بیمار نیز مطابقت داشته باشد0

ج- پیشگیری׃ واکسن پلی والان پنوموکوک تا 60 الی 70 درصد در پیشگیری از پنوموکوک موثر بوده وتوصیه میشود در بیماران با ایدز، اختلال قلبی، ریوی یا کلیوی و بیماران مبتلا به سیکل سل تجویز شود0

 

پنومونی  ویروسی

 

دوپنومونی ویروسی در دوران حاملگی از اهمیت خاصی برخوردار است׃

 1- انفلوانزا  و 2-  واریسلا

الف- پنومونی انفلوانزا׃انفلوانزا به وسیله ی یکی ازسه تیپΑ ، B و یا C میکرو ویروسهای انفلوانزا بوجود میاید0 بیماری بعد از یک دوره ی کمون 4-1 روزه با علایم سرماخوردگی٬ تب بالا٬ لرز٬ سردرد٬ ضعف وکوفتگی عضلانی وسرفه تظاهر میکند ودر صورت عدم بروز عارضه ی خاصی ظرف سه روز بر طرف می شود ودر صورتیکه بیش از5 روز تداوم یابد بایستی به فکر عوارض ان٬ بخصوص پنومونی 0 در انفلوانزا٬ پنومونی ممکن است مرحله ای ازپروسه ی خود بیماری باشد ویا اینکه در اثر سوار شدن عفونت باکتریال باشد0 در هر دو حالت ممکن است در معاینه طبیعی باشد ویا اینکه ویز ویا رال  پراکنده شنیده شود0 اما در پنومونی انفلوانزایی رادیوگرافی قفسه سینه بجز انفیلتراسیون اینترا ستیشیال دو  طرفه٬ سایر مولفه ها طبیعی خواهد بود0 شایعترین عوامل دخیل در عفونت ثانویه در انفلوانزا٬ استرپتوکوک پنومونیا٬  استافیلوکوک طلایی٬ هموفیلوس انفلوانزا ویا باسیل های گرم منفی هستند0

تدابیر درمانی

 درمان انفلوانزاعمدتا حمایتی وعلامتی است وشامل استراحت٬ رژیم غذایی مناسب٬هیدراتاسیون

تجویز مسکن وتب بر و در صورت لزوم انتی هیستامین است.

 درپنومونی ویرال در صورت لزوم اکسیژن تجویز میشود0 امانتادین یک داروی ضد ویروسی مناسبی بوده  ودرپیشگیری وتخفیف بیماری تا حدود زیادی موثر است ومی توان درموارد اپیدمیک بیماری٬ در بیماران hijh risk وموارد شدید بیماری از ان کمک گرفت0

نکته׃ ویروس انفلوانزا تراتوژن نیست. در کل ، میزان سقط خود به خودی وزایمان زود رس در انفلوانزا افزایش می یابد که علت اصلی ان هم پنومونی است. بطور کلی خطر پنومونی ویروسی در سه ماهه ی سوم بیش از سایر دوران های حاملگی است.

ب- پنومونی واریسلایی׃ ویروس پنومونی واریسلا از خانواده هرپس ویروس D N A بوده وحداقل دو سوم بالغین نسبت به ان مصون می باشند عفونت اولیه با این ویروس موجب ابله مرغان می شود اگر چه عفونت ثانویه جلدی باکتریال شایعترین عارضه ابله مرغان است0 اما پنومونی واریسلایی جدیترین عارضه ی ان است و5-2 روز بعد از تب، بثورات جلدی وضعف وبی حالی، علایم تنفسی به صورت سرفه، تنگی نفس وتاکی پنه، هموپتزی ودرد سینه ظاهر می شود0 میزان مرگ  ومیر پنومونی واریسلایی دردوران حاملگی 40-30 درصد است که در صورت سیگاری بودن بیمار بیش ازاین میزان خواهد بود0 

تدابیر درمانی׃

درمان پنومونی واریسلایی شامل اقدامات محافظتی واسیکلوویراست0 اسیکلوویر به میزان 7.5-10 ml/kg هر 8 ساعت وریدی تجویز می شود0

پیشگیری׃

واکسن ویروسی زنده ی ضعیف شده واریسلا در سال 1995 توسطA D F امریکا مورد تایید قرار گرفته شد ودرکودکان 12 ماه تا 12 سال تک دوز 5/0 میلی لیتر و در بالغین دو دوز 5/0 میلی لیتر به فاصله  8-4 هفته تجویز می شود0 همانند سایر واکسن های ویروسی زنده مصرف این واکسن نیز در دوران بارداری ممنوع است0 تجویز ایمیونوگلوبین اختصاصی واریسلا-زوستر ظرف 96 ساعت از تماس با فرد بیمار می تواند ازبروز یا شدد بیماری بکاهد با توجه به اینکه 90-80 درصد بالغین به واریسلا مصون هستند
+ نوشته شده در  پنجشنبه هفتم دی 1385ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

همه چیز درباره MS

   

     ام اس چيست؟

ويژگيها مشابه ام اس مي باشد.
خواه بيماري ام اس از چند هزار سال پيش وجود داشته است و يا اينكه در چند قرن اخير ايجاد شده باشد، تا سال 1835 ميلادي هنوز بطور رسمي توصيف نشده بود. تاريخدانها اولين توصيف علايم باليني ام اس را در كتابي كه توسط دكتر ژان كروويليه (Jean Cruveilhier) استاد دانشكده پزشكي پاريس در فرانسه نوشته شده است، پيدا كرده اند. دكتر ژان كروويليه در اين كتاب در مود چندين بيمار دچار ضعف پيشرونده، فلج دستها و پاها، اختلال در بينايي، اسپاسم يا گرفتگي عضلات و چند علامت ديگر توضيح داده است. همچنين بيان كرده است كه در معاينه و بررسي نخاع اين افراد، مناطقي خاكستري از بافت اسكار (جاي زخم) ديده مي شود كه او آنها را لكه يا نقطه ناميد. دكتر ژان كروويليه اين بيماري را "فلج بر اثر تحليل و از بين رفتن رشته هاي خاكستري نخاع" توصيف نمود.

بيماري مالتيپل اسكلروزيس (Multiple sclerosis) يا تصلب متعدد كه به اختصار به آن ام اس (MS) گفته مي شود. يك بيماري مزمن دستگاه اعصاب مركزي (يعني مغز و نخاع) مي باشد. در حال حاضر در حدود دو ميليون نفر در سرتاسر دنيا دچار اين بيماري مي باشند كه حدود سيصد هزار نفر از آنها در ايالات متحده آمريكا زندگي مي كنند.
بحث هاي زيادي در اين زمينه وجود دارد كه آيا بيماري ام اس در تمام طول تاريخ، بشر را گرفتار مي ساخته است يا فقط از حدود 200 سال پيش براي انسانها مشكل ساز شده است. اگر چه مداركي از تاريخ باستان وجود دارد كه علايمي از بيماري اي مشابه بيماري ام اس را توصيف مي كند، اما پزشكان مطمئن نيستند كه آن چيزي كه توصيف شده است، ام اس مي باشد يا يك بيماري ديگري كه در بعضي


ادامه مطلب
+ نوشته شده در  یکشنبه نوزدهم آذر 1385ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  | 

چگونه اضطراب و نگرانی خود را کنترل کنیم؟

چگونه اضطراب و نگرانی خود را

کنترل کنیم؟

چکیده: استرس در زندگی روزمره، امری عادی است و گاه می‌‌تواند نتایج مثبتی داشته باشد؛ اما هنگامی که جنبه مرضی پیدا کند و بصورت نگرانی و اضطراب دائم درآید و افکار و اعمال انسان را تحت تأثیر قرار دهد، می‌‌تواند خطرناک باشد. میزان اضطراب در افراد گوناگون، متفاوت است. ممکن است موقعیتی که برای فردی بسیار نگران کننده است برای دیگری اصلا استرس زا نباشد و بالعکس. مثال بارز این مسأله، سخنرانی در میان جمع است که در برخی افراد نگرانی زیادی ایجاد می‌‌کند، در صورتیکه برای برخی دیگر امری بسیار عادی تلقی می‌‌شود. بنابراین بهترین راه برای غلبه بر استرس پیدا کردن راه حل و تکنیکی متناسب با شخصیت فرد می‌‌باشد.

عوامل استرس زا
برای اینکه بر اضطراب خود غلبه کنید، باید تشخیص دهید که چه زمانی و چرا دچار نگرانی می‌‌شوید. اکثر ما فکر می‌‌کنیم که اضطراب نتیجه عوامل خارجی است، اما باید بدانیم که عامل اضطراب در خود ما وجود دارد و واکنش و نگرش ما به موقعیت‌ها و مسائل است که اضطراب را به وجود می‌‌آورد. اگر شما یک دانش آموز هستید، ممکن است حضور در کلاس، کنفرانس دادن، صحبت با معلمان، برقراری ارتباط با دیگر دانش آموزان، امتحان و بسیاری مسائل دیگر در شما ایجاد اضطراب کند. البته این یک امر عادی است، اما شما باید سعی کنید عوامل و موقعیت های استرس زا را به خوبی تشخیص دهید تا بتوانید بر اضطراب بی مورد خود غلبه کنید.

غلبه بر اضطراب
راههای زیادی برای غلبه بر اضطراب وجود دارد، اما شما باید راهکار مناسبی را که با شخصیت شما متناسب است، بیابید و بکار ببرید. بخاطر داشته باشید بعضی از این مهارت‌ها نیاز به تمرین مستمر دارند تا ثمر بخش شوند. درست مثل دوچرخه سواری و یا شنا که نیاز به تمرین مداوم دارند، این مهارت نیز با تمرین مداوم، پرورش می‌‌یابد و به زودی شما می‌‌توانید احساس نگرانی خود را به راحتی کنترل کنید.

1- نفس عمیق بکشید.
وقتی مضطرب هستید، نمی توانید به راحتی نفس بکشید و این مسأله به خودی خود تولید استرس می‌‌کند. ممکن است حتی بدون آنکه متوجه باشید نفس خود را در سینه حبس کنید. میزان اکسیژن در خون کاهش می‌‌یابد و عضلات شما منقبض می‌‌شوند. ممکن است احساس سردرد کنید و یا نگرانی شما افزایش یابد. بعد از این هرگاه احساس نگرانی کردید، نفس عمیق بکشید، و چند ثانیه هوا را در ریه های خود نگه دارید. سپس به آرامی تا 10 بشمارید و هوا را آزاد کنید.

2- برای انجام کارهای خود برنامه ریزی کنید.
یکی از عوامل استرس زا استفاده نادرست از زمان و نداشتن برنامه ریزی مناسب می‌‌باشد. لیستی از وظایف روزانه خود تهیه کنید و بر اساس درجه اهمیت آنها را تنظیم کنید. سعی کنید کارهای مهم تر را زودتر انجام دهید. بعد از انجام هر کار، آن را از لیست برنامه خود خط بزنید. صبح قبل از هر چیز کارهای را انجام دهید که علاقه چندانی به آنها ندارید، اما مجبورید انجام دهید. به این ترتیب، بقیه روز احساس نگرانی کمتری خواهید کرد.

3- با اطرافیان خود ارتباط برقرار کنید.
سعی کنید دوستان بیشتری پیدا کنید. هرگاه احساس تنهایی و یا نگرانی کردید به دیدار یکی از دوستان خود بروید و با او صحبت کنید.

4- به ذهن خود استراحت بدهید.
تجسم یک منظره زیبا می‌‌تواند ذهن شما را از یک موقعیت استرس زا دور کند. هر گاه فرصت کردید، چشم های خود را ببندید و مکانی آرام و زیبا را در ذهن خود مجسم کنید. سعی کنید تمام جزئیات آن مکان را احساس کنید. ( نوای دلنشین، منظره زیبا، عطر دل انگیز و … ) همچنین می‌‌توانید با خواندن یک کتاب و یا گوش کردن به یک موسیقی آرام و دلنشین، اضطراب را از خود برانید.

5- فعال باشید.
فعالیت های بدنی نقش مهمی در کاهش اضطراب دارد. شما با ورزش کردن و سایر فعالیت های بدنی می‌‌توانید فشارهای روانی ناشی از اضطراب را کاهش دهید. سرگرمی مورد علاقه خود را پیدا کنید و بطور منظم به انجام آن بپردازید. ورزش، کارهای هنری، رسیدگی به گل‌ها و باغچه و … در زمانیکه مضطرب هستید می‌‌تواند شما را آرام کند و انرژی بیشتری به شما بدهد. بخاطر داشته باشید که جسم و روح جدایی ناپذیرند.

6- مراقب سلامتی خود باشید.
شرط داشتن جسم و روحی سالم، تغذیه مناسب و استراحت کافی می‌‌باشد. بدن سالم و قوی برای غلبه بر استرس آمادگی بیشتری دارد. درست مثل یک ماشین که بدون بنزین از حرکت می‌‌ایستد، بدن شما نیز بدون تغذیه مناسب و خواب کافی قدرت خود را از دست داده و به راحتی تسلیم موقعیت های استرس زا می‌‌شود. پس مراقب خواب و خوراک خود باشید.

7- خندیدن را فراموش نکنید.
خنده بهترین راه برای غلبه بر استرس می‌‌باشد. گاه گاهی فیلمی کمدی نگاه کنید و یا جمله طنزی بخوانید تا حس شادی و نشاط در شما زنده شود.

8- خوش بین باشید.
وقتی که مضطرب هستید اغلب به همه چیز با دید منفی نگاه می‌‌کنید. برخی افراد به این مسئله عادت کرده اند و در واقع همیشه نیمه خالی لیوان را می‌‌بینند. اگر شما جزو این دسته افراد هستید، سعی کنید این عادت را ترک کنید. به نقاط روشن و زیبای زندگی فکر کنید و خوش بین باشید. بعد از این به دنبال نکات مثبت یک مسأله باشید نه نکات منفی. خنده یک کودک، دیدن یک دوست قدیمی، آواز یک پرنده، طلوع خورشید، سلامتی، شادابی، جوانی و.... نمونه هایی از نکات مثبت و روشن زندگی می‌‌باشند. ممکن است این نکات بسیار ساده و ناچیز به نظر آیند، اما به تدریج همین نکات ناچیز می‌‌توانند دید شما را نسبت به زندگی تغییر دهند و از اضطراب شما بکاهند.

9- به خدا توکل کنید.
آخرین و مهمترین نکته آنکه در همه حال به خدا توکل کنید و از او یاری بخواهید تا همواره در آرامش به سر ببرید.


منبع: سایت تبیان 

+ نوشته شده در  پنجشنبه شانزدهم آذر 1385ساعت   توسط دبیر کمیته با همكاري ساير دانشجويان  |